الرعاية القائمة على القيمة: نظام الرعاية الصحية الجديد
لقد تغيرت طبيعة خدمات الرعاية الصحية كثيرًا خلال السنوات القليلة الماضية. تظهر أنظمة جديدة ، من استشارة المرضى من خلال الوسائط الافتراضية إلى بدء نظام الرعاية القائمة على القيمة.
في هذه المقالة ، سنناقش كيف أن الرعاية القائمة على القيمة هي نظام رعاية صحية حديث العهد.
ما هي الرعاية القائمة على القيمة؟
الرعاية القائمة على القيمة هي أحد هذه الأنظمة التي ثبت أنها مفيدة ويمكن اعتبارها بديلاً عن النظام التقليدي. يرتبط هذا النظام بشكل مباشر بالدفع مقابل الخدمات بجودتها وكفاءتها وتأثير العلاج. هذا يساعد المنظمات على الاعتراف وتقدير خبرة المهنية ومساهمته.
تحسب الرعاية القائمة على القيمة عمليات السداد بناءً على معايير الجودة المختلفة. تعتمد الرعاية القائمة على القيمة بالكامل على البيانات حيث يجب تطبيق مقاييس محددة لوضع خطط دفع لمقدمي الرعاية الصحية.
يحصل مقدمو الخدمة على حوافز من خلال استخدام العديد من الأدوية والتقنيات والأدوات التحليلية المحدثة وما إلى ذلك لتتبع خدماتهم. عندما يتزايد رضا المريض ومعدلات الشفاء والعلاجات الفعالة ، تتم مكافأة مقدمي الخدمة وفقًا لذلك.
ببساطة ، الرعاية القائمة على القيمة تدفع لمقدمي الرعاية الصحية بناءً على نتائج المرضى بدلاً من الدفع لهم من خلال نظام الرسوم مقابل الخدمة الحالي.
كيف يعمل نموذج الرعاية المبنية على القيمة؟
يستخدم نموذج الرعاية القائمة على القيمة نهجًا جماعيًا متكاملًا للعلاج. يتم تنسيق بيانات المريض ومشاركتها من خلال هذه الفرق ، مما يسهل الحكم على الأداء. فيما يلي بعض العوامل التي تندرج تحت نموذج الرعاية القائمة على القيمة.
المدفوعات المجمعة:
بدلاً من الدفع لمقدمي الخدمة الأفراد للمرضى الأفراد ، يتم الدفع لهم بمبالغ مقطوعة. يساعد هذا في تسهيل عملية السداد ويدفع جميع مقدمي الخدمة معًا.
الأجرة على الفرد:
في هذا النموذج ، يتحمل مقدمو الخدمة المسؤولية عن مجموعة محددة من المرضى من منظور طبي ومالي. يتعين على أعضاء هذا النموذج دفع مبلغ معين سنويًا ، والذي يتم بعد ذلك دمج واستخدامه من قبل المتخصصين في الرعاية الصحية لتوفير الرعاية اللازمة لهم. Capitation هو نموذج يوفر رعاية صحية فعالة من حيث التكلفة وعالية الكفاءة.
منازل طبية:
هذا نموذج يعمل على دمج الرعاية الصحية الحادة والتخصصية والأولية. يطلق عليه اسم المنزل الطبي الذي يركز على المريض [PCMH]. وهي تضم فريقًا يقوده الطبيب الرئيسي المرتبط بالمريض. تشارك هذه الفرق السجلات الطبية الإلكترونية مع جميع المهنيين والفرق الأخرى المرتبطة بالمريض. يساعد هذا الأطباء المرتبطين بالمريض على الوصول إلى البيانات بسرعة وعلاج المريض بشكل أفضل.
منظمات الرعاية المسؤولة:
تمامًا مثل PCMHs ، تعمل منظمات الرعاية المسؤولة أيضًا مع الفرق. يجتمع العديد من مقدمي الرعاية الصحية لتقديم حلول رعاية صحية فعالة من حيث التكلفة لمرضاهم.
ما هي فوائد أنظمة الرعاية القائمة على القيمة؟
هناك العديد فوائد الرعاية القائمة على القيمة أنظمة لكل من مقدمي الخدمات وكذلك المرضى. إليك كيف يمكن أن تكون أنظمة الرعاية القائمة على القيمة مفيدة للجميع.
خدمات فعالة من حيث التكلفة:
عادة ، يحتاج المرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة وطويلة الأمد إلى إنفاق الكثير من المال على مر السنين. تمكنهم أنظمة الرعاية القائمة على القيمة من الحصول على خدمة أفضل بسعر أقل نسبيًا. هذا النظام مفيد أيضًا لمقدمي الرعاية الصحية من منظور مالي.
خدمات أفضل:
من خلال نظام دفع محدد قائم على معايير معينة ، تتيح الرعاية القائمة على القيمة للمرضى الحصول على خدمة أفضل. يمكن لمقدمي الخدمات أن يعملوا بشكل أفضل نظرًا لأن لديهم أموالًا كافية ويحتاجون أيضًا إلى تلبية المعايير المحددة لتلقي التعويضات.
تنسيق أفضل:
مع وجود العديد من الفرق التي تعمل معًا فيما يتعلق بمريض واحد ، هناك حاجة للحفاظ على تنسيقهم جميعًا. من خلال سجلات السجلات الطبية الإلكترونية ، يمكن تحقيق ذلك بسهولة. يتم تتبع تاريخ المريض والعلاج والاستجابة الحالية تقريبًا. هذا يساعد في زيادة الاتصال والتنسيق بين الفرق. ثانيًا ، يقلل بشكل كبير من مخاطر الأخطاء البشرية في التوثيق نظرًا لأن كل شيء تتم إدارته عبر الأدوات الذكية.
تتبع أفضل للمرضى:
في حين أنها تخدم غرض التنسيق لفريق الأطباء ، فإن الرعاية القائمة على القيمة تساعد المرضى أيضًا في الاحتفاظ بسجل لصحتهم. يعتمد النظام بالكامل على البيانات ، ويتم توفير هذه البيانات أيضًا للمرضى. من الوصفات الطبية إلى تقارير الفحص المنتظمة ، يتم توفير جميع معلوماتهم بسهولة لهم. باستخدام هذه المعلومات ، يمكنهم اتخاذ إجراءات وقائية واتباع جميع التعليمات المعطاة لهم بطريقة أفضل.
يمكن للمؤسسات مواءمة أسعارها مع النتائج:
فائدة أخرى للعلاج المركّز والخطة الكاملة ، يمكن لمقدمي الرعاية الصحية تحديد أولويات إنفاقهم وخفض التكاليف. بدأت المناقشات بشأن تحديد أسعار الأدوية على أساس قيمها في السوق. يمكن أن يكون هذا مفيدًا بشكل فعال بالنظر إلى ارتفاع أسعار الأدوية.
الخلاصة:
في الختام ، يمكننا أن نرى أن نظام الرعاية القائمة على القيمة موجود ليبقى ويحدث ثورة في نظام الرعاية الصحية. مع وجود آفاق أفضل لكل من المتخصصين في الرعاية الصحية ومرضاهم ، سيكون نظام الرعاية القائمة على القيمة تغييرًا كبيرًا لتحسين الصحة العامة للمجتمع.
