نموذج التسجيل

حساب Lusio:

لتسجيل الدخول إلى ألعاب Lusio و Hub ، ستحتاج إلى حساب. سنستخدم البريد الإلكتروني أدناه لإنشائه لك.

معلومات الاتصال الرئيسية: (الوالد ، مقدم الرعاية / الوصي ، أو جهة الاتصال الرئيسية في تفاصيل العمل)

معلومات لاعب LusioMATE:

تفاصيل أخصائي العلاج الطبيعي:

تفاصيل المعالج المهني:

معلومات NDIS (إن وجدت):

إذا كنت ترغب في المطالبة بتكلفة LusioMATE من NDIS ، فيرجى تقديم المعلومات أدناه:

كيف وجدت لوسيو؟

أي طلبات إضافية؟